经直肠超声造影在前列腺炎诊断中的初步应用研究

这是一篇关于慢性前列腺炎,经直肠超声,超声造影,时间-强度曲线的论文, 主要内容为目的: 通过经直肠超声造影对Ⅲ型前列腺炎进行的临床应用研究,来评价超声造影在诊断及帮助临床观察Ⅲ型前列腺炎疗效方面的作用,为临床提供Ⅲ型前列腺炎诊断及疗效观察的影像学依据。 材料与方法: Ⅲ型前列腺炎患者共45例,均为男性,其中ⅢA型前列腺炎21例;ⅢB型前列腺炎24例。入院前均未接受过任何治疗。正常对照组共15例。所有患者组经直肠超声检查前均行经镜检前列腺按摩液(EPS)、细菌培养前列腺液、经腹部超声(TAS)检查以及完成NIH-CPSI调查表填写。 采用Philips-IU22型彩色多普勒超声诊断仪,配有反相脉冲谐波(PIHI)造影成像技术和时间强度分析软件:QLab—Region of Interest(ROI)QuantificationPlug-in/Tool(感兴区域量化插件)。造影剂选用Bracco公司第二代Sono Vue干粉造影剂,使用前注入生理盐水5ml,配制成六氟化硫微泡悬浮液。 首先进行经直肠彩色多普勒超声检查,对前列腺体积大小、包膜、内部回声和血流形态、分布、数量进行观察,寻找血流最丰富的切面,观察血管数目。取外腺及内腺最显著的1条血流,用频谱多普勒判断血流信号性质,观察血流频谱形态,进行频谱分析,取出血流动力学参数:收缩期峰值流速(PSVmax)、舒张期峰值流速(EDVmin)、阻力指数(RI),取三次均值。 之后注入超声造影剂,同时观察造影剂灌注特征,同步存储动静态图像。回顾性分析经临床实验室检查证实的10例Ⅲ型慢性前列腺炎和超声造影的图像特点。通过时间-强度曲线分析软件对前列腺内腺区、外腺区开始增强时间(AT);到达造影峰值强度时间(TTP);造影基准强度(BI);造影峰值强度(PI)等参数进行分析,并与5例正常的前列腺超声造影图像特点进行对照寻找其特征性。 结果: (1)两组患者组与对照组在前列腺体积、实质内部血流信号分级方面存在统计学上的显著差异(P≤0.05)。 (2)两组患者组与对照组在前列腺实质内有无钙化灶方面统计学上无明显差异(P＞0.05)。 (3)两组患者组间在NIH-CPSI总评分、疼痛指数、尿路症状以及生活质量方面统计学上无明显差异(P＞0.05)。 (4)两组患者组与对照组在前列腺内腺区收缩期峰值流速和内腺区舒张末期峰值流速方面存在统计学上的差异(P≤0.05);外腺区舒张期末峰值流速、内腺区阻力指数方面在统计学上无明显差异(P＞0.05);外腺区阻力指数方面、外腺区收缩期峰值流速在统计学上两组患者组、正常组三组之间之间存在统计学差异(P≤0.05)。 (5)患者组与正常组在时间-强度曲线参数AT、TTP以及△A(PI-BI)均无明显的统计学差异。无论是患者组还是正常组外腺在AT和TTP方面都较内腺快;但患者组与正常组内腺区造影剂强化的程度△A(PI-BI)都较外腺高。 结论: 经直肠超声检查能清楚显示前列腺体积大小、包膜是否完整、内部解剖结构、回声、有无钙化及血流分布情况。本研究显示Ⅲ型慢性前列腺炎与正常前列腺在体积大小、血流分级、内腺区收缩期峰值流速、内腺区舒张期峰值流速方面存在明显差异,值得进一步深入研究。本研究表明Ⅲ型前列腺炎造影剂灌注特点与正常前列腺仍有一定的重叠性,为临床对诊断Ⅲ型前列腺炎及其预后的评价还缺乏可靠的依据,有待积累更多病例进一步深入研究。

示卓安（Sonazoid）超声造影评估肾占位性病变血流灌注特征的研究

这是一篇关于肾占位,超声造影,示卓安,透明细胞癌,时间-强度曲线的论文, 主要内容为第一部分Sonazoid超声造影在肾占位性病变的应用研究目的:初步探索肾占位性病变示卓安(Sonazoid)超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)的增强特征,并与声诺维(Sono Vue)超声造影对比,从而探讨Sonazoid超声造影在肾透明细胞癌中的应用价值。方法:收集经病理或临床综合评估确诊的肾占位性病变患者35例,共37个病灶,其中包括28个肾透明细胞癌,5个肾盂恶性病变,4个血管平滑肌脂肪瘤。对所有病灶均行常规超声及Sonazoid CEUS检查,先观察其常规超声特征,然后根据肾皮质及病灶开始增强时间的先后,将CEUS增强方式分为快速增强(快进/同进)、缓慢增强(慢进)及不确定;根据造影达到峰值时病灶与周围正常肾皮质回声强度的差别,将CEUS峰值强度分为高/等增强、低增强及不确定;根据造影达峰值时是否有灌注缺损区,将达峰时增强均匀性分为均匀增强和不均匀增强。观察动态增强过程,总结病灶的增强方式、峰值强度及达峰时增强均匀性,并将28例肾透明细胞癌Sonazoid CEUS图像与22例肾透明细胞癌Sono Vue CEUS图像对比,观察两组的增强方式、峰值强度及达峰时增强均匀性的差异。结果:(1)常规超声中,28个透明细胞癌病灶中,有12个病灶可以观察到血流灌注缺损区,4个血管平滑肌脂肪瘤病灶及5个肾盂占位均未观察到血流灌注缺损区,总体显示率为32%(12/37)。Sonazoid超声造影后,有19个透明细胞癌病灶、2个血管平滑肌脂肪瘤及1个肾盂占位显示出血流灌注缺损区,总体显示率为59%(22/37),二者对于肾占位性病变血流灌注缺损区的总体显示率差异有统计学意义(P<0.05)。(2)28个肾透明细胞癌病灶中:增强方式表现为20个快速增强,6个缓慢增强,2个不确定;达峰值时峰值强度表现为21个高/等增强,5个低增强,2个不确定;达峰值时增强均匀性表现为19个不均匀增强,9个均匀增强。4个血管平滑肌脂肪瘤病灶中,增强方式表现为2个快速增强,2个缓慢增强;峰值强度表现为2个高/等增强,2个低增强;达峰值时增强均匀性表现为2个均匀增强,2个不均匀增强。5个肾盂占位病变中,有2个病变在常规超声及超声造影均未明确显示,其余3个病灶增强方式表现为:1个快速增强,2个缓慢增强;峰值强度表现为2个高/等增强,1个低增强;达峰时增强均匀性表现为2个均匀增强,1个不均匀增强。(3)28例肾透明细胞癌Sonazoid CEUS图像与22例肾透明细胞癌Sono Vue CEUS图像对比,两组的增强方式、峰值强度及达峰时增强均匀性均无统计学差异。结论:(1)相比常规超声,Sonazoid超声造影可提高对肿瘤内部血流灌注缺损区的显示率。(2)肾透明细胞癌Sonazoid超声造影多表现为快速不均匀增强的富血供病变。(3)Sonazoid超声造影与Sono Vue超声造影相比,两组在肾透明细胞癌病灶增强方式、峰值强度及达峰时增强均匀性的表现无明显差异。第二部分肾脏透明细胞癌Sonazoid超声造影定量参数分析的初步研究目的:初步探索肾脏透明细胞癌Sonazoid超声造影时间-强度曲线(Time-intensity curve,TIC)中定量参数的意义。方法:排除随呼吸活动度较大的病灶及无正常肾皮质作对比的病灶后,最后选取25个肾透明细胞癌病灶分析。采用GE LOGIQ E9彩色超声诊断仪的TIC分析功能对肾脏透明细胞癌Sonazoid超声造影图像进行分析,分别选取病灶区和正常肾皮质区为感兴趣区(Region of Interest,ROI),由Wash in曲线得出相关灌注参数,分析比较病灶区和正常肾实质区的峰值强度(Maximum intensity,IMAX)、达峰时间(Time to peak,TTP)以及曲线梯度(Curve gradient,Grad)的差异。结果:肾脏透明细胞癌病灶区与正常肾实质区相比,病灶区的峰值强度IMAX及梯度Grad均大于正常肾实质,而达峰时间TTP小于正常肾实质,差异均有统计学意义。结论:肾脏透明细胞癌病灶区与正常肾实质相比,病灶区的峰值强度IMAX及梯度Grad均大于正常肾实质,而达峰时间TTP小于正常肾实质,反映了肾脏透明细胞癌病灶区比周围正常肾实质区的血容量及血流量均较大,与超声造影表现为快速增强、呈高/等增强一致,均提示透明细胞癌病灶为富血供病变,TIC曲线可为疾病诊断提供客观的定量数据,降低肉眼观察的主观性带来的误差。

超声造影在乳腺肿瘤诊断中的临床应用价值

这是一篇关于乳腺肿块,超声造影,时间-强度曲线的论文, 主要内容为目的通过分析乳腺良、恶性肿块超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasound,CEUS)的声像图特征及CEUS定量参数,找出定量参数的诊断界值并探讨CEUS技术在乳腺良、恶性肿块中的临床应用价值。方法选取经常规超声检查诊断为乳腺实质性占位的患者,共76例(80个肿块),患者均为女性,年龄1979岁,肿块直径6.0057.00mm。所有病例在术前均进行超声造影检查,术后均进行病理组织学检查。使用东芝Aplio500型彩色超声诊断仪,造影剂选用声诺维(Sono Vue),注射量为2.4ml/次。造影过程中动态观察病灶的声像图表现,并全程储存原始动态数据,造影结束后进行回放分析。超声造影声像图特征(定性参数)包括:1)病灶的增强强度;2)造影剂增强模式;3)造影后肿块边界;4)造影剂分布形式;5)周边穿入、扭曲血管或放射状增强;6)病灶内灌注缺损区。超声造影定量参数包括:1)造影前、后病灶的面积,二者的面积比(AR);2)造影时间-强度曲线(Time-Intensity Curve,TIC):始增时间(Arrival Time,AT)、峰值时间(Time To Peak,TTP)、峰值强度(Peak Intensity,PI)。综合以上定性及定量参数对每个肿块进行造影综合评分。数据分析应用SPSS 19.0统计软件,计量资料以均数士标准差(c±s)表示,采用t检验,分类变量采用卡方(χ2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。应用ROC曲线找出各定量参数的诊断界值。结果1.术后病理学结果:共80个乳腺肿块,其中恶性肿块34个,良性肿块46个。2.超声造影(CEUS)定性分析结果:1)34例恶性病灶CEUS声像图特征:高增强24例;不均匀增强25例;边界不清26例;肿块周边放射状增强20例;病灶内灌注缺损18例。2)46例良性病灶CEUS声像图特征:低或等增强29例;增强较均匀34例;增强后肿块边界清晰33例。3)良性病灶与恶性病灶在增强强度,造影剂分布形式,边界,周边穿入血管或放射状增强,病灶内灌注缺损之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4)上述六种超声造影定性征象中,灵敏度较高的为:造影后肿块边界,造影剂分布形式,增强强度,灵敏度分别为76.47%,73.53%,70.59%;特异度较高的为:周边放射状增强,病灶内充盈缺损,特异度分别为86.96%,82.61%。3.超声造影定量分析结果:1)恶性病灶组:造影前面积(1.98±1.23)cm2,造影后面积(2.97±1.79)cm2,二者差异有统计学意义(t=3.54,P<0.05);良性病灶组造影后/前的面积比(AR)为(1.18±0.22),恶性病灶组AR为(1.48±0.27),二者差异有统计学意义(t=4.18,P<0.05)。说明乳腺恶性肿块超声造影后病灶面积明显大于造影前,良性肿块无明显增大。2)时间-强度曲线:良、恶性组病灶的PI分别为(2.99±1.36)×10-5AU,(5.00±2.19)×10-5AU,二者差异有统计学意义(t=3.91,P<0.05)。说明乳腺恶性肿块的PI较良性肿块更高。3)以病理结果为金标准,构建AR及PI的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.81、0.78,约登指数最大值时对应的界值分别为1.24、4.55×10-5AU,此时AR的灵敏度、特异度分别为81.80%、70.40%,PI的灵敏度、特异度分别为54.50%,88.90%。取AR=1.69,PI=6.25×10-5AU为界值,特异度为100%。4.超声造影定性及定量综合分析结果:超声造影定性及定量综合评分:1-3分定为良性肿块,共42个;4-5分定为恶性肿块,共38个;评分结果与病理结果比较:CEUS综合评分的灵敏度91.18%、特异度84.78%、准确率为87.50%。结论1.乳腺恶性病灶超声造影特征主要为:不均匀性高增强,增强后肿块边界不清,肿块周边可见穿入血管或放射状增强,病灶内可见灌注缺损区。2.乳腺良性病灶的超声造影特征主要为:低或等增强,造影剂分布较均匀,增强后肿块边界清晰。3.面积比(AR)及峰值强度(PI)诊断乳腺良、恶性病灶的最佳界值分别为AR=1.24,PI=4.55×10-5AU。4.超声造影综合评分诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度及准确率分别91.18%、84.78%、87.50%。5.超声造影检查可为乳腺疾病的诊断提供更丰富的信息,对鉴别乳腺良、恶性肿块具有一定的临床应用价值。

超声造影评价高血压肾损害肾功能变化的临床研究

这是一篇关于高血压,高血压肾病,超声造影,时间-强度曲线,血清胱抑素C的论文, 主要内容为目的:运用超声造影技术(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量监测高血压肾病(hypertensive nephropathy,HN)各期肾皮质血流灌注的变化及将其时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)定量参数与肾脏功能指标血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(serum creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)进行相关性分析,探讨CEUS评价HN的价值及监控HN肾功能变化的敏感性。方法:选取西南医科大学附属医院心血管病内科及肾病内科2015年9月-2016年12月明确诊断的原发性高血压(essential hypertension,EH)病人45例作为病变组研究对象,包括女性病例20例,男性病例25例,年龄28-63岁,研究对象均无其他肾脏疾病(肾脏的炎性疾病、肾病综合征、肾血管病变、多囊肾等)、肾脏手术史、心脏功能衰竭或其他可能影响肾脏功能的疾患,根据早期肾损害敏感指标Cys-C及临床常用评价肾功能指标血肌酐、血尿素氮将病变组分成三组,每组均15例:A组,Cys-C值正常(0.51-1.09mg/L),肌酐、尿素氮正常,即无早期肾损害组;B组,Cys-C升高(>1.09mg/L),肌酐、尿素氮正常,即早期肾损害组;C组,Cys-C更高,肌酐、尿素氮升高,即中晚期肾损害组,另外选取10例健康成人组成对照组(N组),其年龄、体重、身高与病变组相匹配,无高血压,无肾病史、肾脏手术史、心脏功能衰竭或可能影响肾脏功能的疾病,长期随访血压、肾功能均未见明显异常,常规二维灰阶超声检查肾脏图像清楚稳定。研究对象均充分了解本次研究,愿意主动配合以下实验,且全部认真阅读并签署知情同意书。实验当天清晨,研究对象取静脉血标本行血清胱抑素c及血肌酐、血尿素氮等生化检查。研究对象行本项实验前平静休息半小时,待血压、心率、呼吸等恢复平常水平后再行常规灰阶超声及彩色多普勒超声(colordopplerflowimaging,cdfi)检查,检查的内容包括双侧肾脏的形态学及血流动力学,排除不适合的对象。然后将超声诊断仪器转换至超声造影模式,对研究对象肾脏行声诺维超声造影检查,实时观察肾脏3min内回声强度的改变情况,同时使用机器自带程序记录并储存整个肾脏造影过程的动态图像。待造影结束后,选取肾脏近场皮质上、中、下三个部位近被膜区范围为5mmx5mm的正方形感兴趣区(regionofinterest,roi),并应用qapps软件分析其内的声诺维微泡数量的变化情况及规律,生成造影剂时间一强度曲线(tic)。分别将所选取感兴趣区分析3次,计算平均值。通过伽马拟合,获得相应造影定量参数,包括达峰时间(timetopeak,ttp)、曲线上升支斜率(gradientbetweenstartframetopeakframe,grad)、达峰强度(peakintensity,pi)、曲线下面积(areaunderthecurve,auc)等。该研究所收集临床资料及所得数据采用spsstatistics17.0统计软件系统处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,多组数据间差异性比较采用单因素方差分析,两两比较用最小显著性差异法。各组间tic定量参数值与肾功能指标间采用pearson相关,均以p<0.05为差异有统计学意义。结果:45例研究对象顺利完成研究检查,检查过程中及随访均未见特殊不适。1.ceus检查结果:(1)各组肾脏ceus观察情况:经外周血管注入造影剂声诺维约8-10s后肾脏开始显影,首先沿主干动脉、段动脉、叶间动脉放射状迅速增强,随后肾皮质强化,肾髓质及肾窦强化稍慢,直至全肾呈“火球样”改变,此时即为造影剂达峰时表现,随即肾脏开始消退,顺序与强化逆向。肾皮质造影剂灌注的时间-强度曲线为一条单峰不对称的曲线,由上升支、峰值及下降支构成,正常对照组肾皮质tic曲线迅速达峰,峰值较高,下降平缓。相对于对照组,病变组a组tic曲线视觉上无明显不同;b组tic曲线稍圆钝、平缓;c组tic曲线更加缓慢、圆钝。(2)肾皮质ceus各定量灌注参数分析:1)a组与n组比较:auc、pi、gard间无统计学差异(p>0.05),ttp间差异有统计学意义(p<0.05),且a组tpp较n组延长。2)b组与n组比较:gard间差异无统计学意义(p>0.05),auc、ttp、pi间差异有统计学意义(p<0.05),b组较n组ttp延长、auc增大、pi降低。3)c组与n组比较:auc、ttp、pi、gard间差异均有统计学意义(p<0.05),c组较n组auc减小、ttp延长、pi降低、gard增大。4)a、b、c组间比较:auc、ttp、pi间差异有统计学意义(p<0.05),b、c组较a组tpp延长,pi降低,且c组ttp及pi变化更加显著,b组较a组auc增大,c组较a、b组auc减小;a、b组间gard变化无明显统计学差异(p>0.05),c组与a、b组间grad变化有统计学差异(p<0.05),c组grad明显变大。2.相关性分析结果:各组间tic曲线定量参数ttp、pi、auc、grad与肾功能指标cys-c、bun、cr进行相关性分析存在明显的直线相关,且cys-c、bun、cr与auc、pi呈负相关,与ttp、grad呈正相关。结论:(1)高血压患者无论有无肾功能损害,均可能有肾脏血流灌注的异常,超声造影可较早的发现这种异常;(2)超声造影可动态反映高血压患者肾脏微循环血流灌注的变化;(3)超声造影可在一定程度上反映高血压肾病肾脏功能损害程度。

超声造影评价高血压肾损害肾功能变化的临床研究

这是一篇关于高血压,高血压肾病,超声造影,时间-强度曲线,血清胱抑素C的论文, 主要内容为目的:运用超声造影技术(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量监测高血压肾病(hypertensive nephropathy,HN)各期肾皮质血流灌注的变化及将其时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)定量参数与肾脏功能指标血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(serum creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)进行相关性分析,探讨CEUS评价HN的价值及监控HN肾功能变化的敏感性。方法:选取西南医科大学附属医院心血管病内科及肾病内科2015年9月-2016年12月明确诊断的原发性高血压(essential hypertension,EH)病人45例作为病变组研究对象,包括女性病例20例,男性病例25例,年龄28-63岁,研究对象均无其他肾脏疾病(肾脏的炎性疾病、肾病综合征、肾血管病变、多囊肾等)、肾脏手术史、心脏功能衰竭或其他可能影响肾脏功能的疾患,根据早期肾损害敏感指标Cys-C及临床常用评价肾功能指标血肌酐、血尿素氮将病变组分成三组,每组均15例:A组,Cys-C值正常(0.51-1.09mg/L),肌酐、尿素氮正常,即无早期肾损害组;B组,Cys-C升高(>1.09mg/L),肌酐、尿素氮正常,即早期肾损害组;C组,Cys-C更高,肌酐、尿素氮升高,即中晚期肾损害组,另外选取10例健康成人组成对照组(N组),其年龄、体重、身高与病变组相匹配,无高血压,无肾病史、肾脏手术史、心脏功能衰竭或可能影响肾脏功能的疾病,长期随访血压、肾功能均未见明显异常,常规二维灰阶超声检查肾脏图像清楚稳定。研究对象均充分了解本次研究,愿意主动配合以下实验,且全部认真阅读并签署知情同意书。实验当天清晨,研究对象取静脉血标本行血清胱抑素c及血肌酐、血尿素氮等生化检查。研究对象行本项实验前平静休息半小时,待血压、心率、呼吸等恢复平常水平后再行常规灰阶超声及彩色多普勒超声(colordopplerflowimaging,cdfi)检查,检查的内容包括双侧肾脏的形态学及血流动力学,排除不适合的对象。然后将超声诊断仪器转换至超声造影模式,对研究对象肾脏行声诺维超声造影检查,实时观察肾脏3min内回声强度的改变情况,同时使用机器自带程序记录并储存整个肾脏造影过程的动态图像。待造影结束后,选取肾脏近场皮质上、中、下三个部位近被膜区范围为5mmx5mm的正方形感兴趣区(regionofinterest,roi),并应用qapps软件分析其内的声诺维微泡数量的变化情况及规律,生成造影剂时间一强度曲线(tic)。分别将所选取感兴趣区分析3次,计算平均值。通过伽马拟合,获得相应造影定量参数,包括达峰时间(timetopeak,ttp)、曲线上升支斜率(gradientbetweenstartframetopeakframe,grad)、达峰强度(peakintensity,pi)、曲线下面积(areaunderthecurve,auc)等。该研究所收集临床资料及所得数据采用spsstatistics17.0统计软件系统处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,多组数据间差异性比较采用单因素方差分析,两两比较用最小显著性差异法。各组间tic定量参数值与肾功能指标间采用pearson相关,均以p<0.05为差异有统计学意义。结果:45例研究对象顺利完成研究检查,检查过程中及随访均未见特殊不适。1.ceus检查结果:(1)各组肾脏ceus观察情况:经外周血管注入造影剂声诺维约8-10s后肾脏开始显影,首先沿主干动脉、段动脉、叶间动脉放射状迅速增强,随后肾皮质强化,肾髓质及肾窦强化稍慢,直至全肾呈“火球样”改变,此时即为造影剂达峰时表现,随即肾脏开始消退,顺序与强化逆向。肾皮质造影剂灌注的时间-强度曲线为一条单峰不对称的曲线,由上升支、峰值及下降支构成,正常对照组肾皮质tic曲线迅速达峰,峰值较高,下降平缓。相对于对照组,病变组a组tic曲线视觉上无明显不同;b组tic曲线稍圆钝、平缓;c组tic曲线更加缓慢、圆钝。(2)肾皮质ceus各定量灌注参数分析:1)a组与n组比较:auc、pi、gard间无统计学差异(p>0.05),ttp间差异有统计学意义(p<0.05),且a组tpp较n组延长。2)b组与n组比较:gard间差异无统计学意义(p>0.05),auc、ttp、pi间差异有统计学意义(p<0.05),b组较n组ttp延长、auc增大、pi降低。3)c组与n组比较:auc、ttp、pi、gard间差异均有统计学意义(p<0.05),c组较n组auc减小、ttp延长、pi降低、gard增大。4)a、b、c组间比较:auc、ttp、pi间差异有统计学意义(p<0.05),b、c组较a组tpp延长,pi降低,且c组ttp及pi变化更加显著,b组较a组auc增大,c组较a、b组auc减小;a、b组间gard变化无明显统计学差异(p>0.05),c组与a、b组间grad变化有统计学差异(p<0.05),c组grad明显变大。2.相关性分析结果:各组间tic曲线定量参数ttp、pi、auc、grad与肾功能指标cys-c、bun、cr进行相关性分析存在明显的直线相关,且cys-c、bun、cr与auc、pi呈负相关,与ttp、grad呈正相关。结论:(1)高血压患者无论有无肾功能损害,均可能有肾脏血流灌注的异常,超声造影可较早的发现这种异常;(2)超声造影可动态反映高血压患者肾脏微循环血流灌注的变化;(3)超声造影可在一定程度上反映高血压肾病肾脏功能损害程度。