基于跨理论模型的微信平台在喉癌术后患者食管发音训练延续护理的应用效果研究
这是一篇关于跨理论模型,喉癌术后,食管发音,训练,延续护理,微信平台的论文, 主要内容为目的:本研究旨在以跨理论模型为理论指导,为喉癌术后患者构建基于微信平台的食管发音训练延续护理的干预方案,为居家进行食管发音训练的喉癌术后患者提供可移动的延续性护理支持,从而达到为无喉患者提高食管发音训练效果、改善其负性情绪、提升生活质量的目的,以期为喉癌术后患者延续护理提供一条新途径。方法:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:为了解喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台的真实需求,采用目的抽样法,遵循描述性质性研究原则,依据最大差异抽样策略,抽取吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2022年7月-8月门诊收入的喉癌行全喉切除术后回院复查的12例患者作为访谈对象,进行半结构式访谈。在访谈结束后24小时内由两名研究者将访谈资料(包括患者的表情、停顿和语气词)逐字逐句地转录为文本,反复听录音进行内容确定,将文本输入到质性数据分析软件NVivo12中,利用Excel表格记录受访者的一般数据资料。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据跨理论模型构建食管发音训练延续护理微信平台的功能框架,采用目的抽样法邀请5名护理专家、2名嗓音康复师及2名软件工程师,获取专家给出相应的意见与建议后进行内容的设计与修改,拟定系统的功能框架;根据喉癌、全喉切除术及食管发音相关指南、专家共识以及专著等材料构建微信平台的内容框架,并采用目的抽样法,邀请9名耳鼻咽喉头颈外科专家进行审核,总结各位专家的反馈以形成微信平台最终内容模块。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:通过微信开发者工具研发食管发音训练延续护理微信小程序,本微信平台的前端开发使用了uni-app,UI组件使用前端团队开源的移动端组件库-Vant,u View组件和uni-app原生组件;后端开发主要使用Java语言、Mysql数据库、spring boot微服务架构、微信开发者工具1.05.2110290 Stable版本。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究为评价食管发音训练延续护理微信平台的临床有效性,方便抽样法,选取2022年10月至2022年11月在吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科喉癌行全喉切除术后14例患者作为研究对象。采用统计学软件SPSS 26.0实现参与者的简单随机分组,在SPSS26.0软件中,利用RV.UNIFORM(0,14)功能,产生0~14个随机数,并将患者的编号和随机数进行一对一匹配;对随机数进行编秩,然后将随机数秩次按照升序进行排列,并将排名前7位的列为实验组,排名后7位的列为对照组。研究开始前,采集患者一般资料信息,同质化进行食管发音训练指导。对照组实施喉癌术后常规院外随访,干预组在对照组的基础上实施基于跨理论模型的微信平台干预,两组干预时间均为3个月。最终基于中国头颈部癌生命质量测定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、秦建武主观评价法等量表评价两组患者干预前后得分情况。运用SPSS26.0进行资料处理,定量资料采用均数±标准差(±)来描述正态分布,两个独立样本t检验来比较组间的差异,配对样本t检验来比较组内的差异,使用重复测量检验对不同时间点结局指标进行分析。定性资料采用使用频数(N)和百分比(%)描述计数资料,卡方检验或Fisher确切概率法比较组间差异,采用Wilcoxon(Massive of Multiple)进行分析等级资料。双侧P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:12名访谈对象均顺利完成了本次访谈,通过归纳内容分析法对访谈资料进行分析和整合提炼在微信平台功能方面、内容方面、视觉设计、费用问题四大主题。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据TTM模型的分阶段转变理论进行微信平台功能构建,通过专家审核后,确定微信平台功能框架包括知识、方案设置、我的课程、心得记录、心得分享、亲友号等功能。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:设计与开发的微信小程序名为“乐尔Center”,用户端包含知识、服务、亲友号、我四大模块。微信平台服务端(后台)主要包括用户管理、管理员/权限、课程管理、线上留言管理、积分管理、设置等模块。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究(1)研究对象的一般人口学资料中年龄、婚姻、文化程度、地区等,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组和对照组的焦虑总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者焦虑总分差异,结果显示,干预前焦虑总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时焦虑总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组和对照组的抑郁总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者抑郁总分差异,结果显示,干预前抑郁总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时抑郁总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)实验组和对照组的中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月实验组在心理功能、社会功能、共性症状及不良反应和特异模块得分中高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月时实验组中国头颈部癌生命质量测定量表各项条目总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者讲话语音评估分级构成比进行秩和检验,各条目P值均小于0.05,结果有显著差异,实验组语音评估效果明显髙于对照组。(6)干预3个月时,实验组坚持食管发音训练天数长于对照组(83.000±3.79,62.714±8.65,P<0.001)。结论:本研究以跨理论模型为基础,采用描述性质性研究探讨喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求,构建一款适用于喉癌行全喉切除术后患者的食管发音训练延续护理微信平台。并将已开发的食管发音训练延续护理微信平台进行为期3个月的临床干预,评价食管发音训练延续护理微信平台的有效性。通过量性结果显示,喉癌术后患者在使用本小程序1个月后,患者的心理功能、社会功能、共性症状及不良反应,以及特异性模块方面均有效果,同时降低了负性情绪;使用本小程序3个月后,可以增强患者食管发音训练的依从性,显著提高喉癌术后患者食管发音训练效果,有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升生活质量。
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基于跨理论模型的微信平台在喉癌术后患者食管发音训练延续护理的应用效果研究
这是一篇关于跨理论模型,喉癌术后,食管发音,训练,延续护理,微信平台的论文, 主要内容为目的:本研究旨在以跨理论模型为理论指导,为喉癌术后患者构建基于微信平台的食管发音训练延续护理的干预方案,为居家进行食管发音训练的喉癌术后患者提供可移动的延续性护理支持,从而达到为无喉患者提高食管发音训练效果、改善其负性情绪、提升生活质量的目的,以期为喉癌术后患者延续护理提供一条新途径。方法:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:为了解喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台的真实需求,采用目的抽样法,遵循描述性质性研究原则,依据最大差异抽样策略,抽取吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2022年7月-8月门诊收入的喉癌行全喉切除术后回院复查的12例患者作为访谈对象,进行半结构式访谈。在访谈结束后24小时内由两名研究者将访谈资料(包括患者的表情、停顿和语气词)逐字逐句地转录为文本,反复听录音进行内容确定,将文本输入到质性数据分析软件NVivo12中,利用Excel表格记录受访者的一般数据资料。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据跨理论模型构建食管发音训练延续护理微信平台的功能框架,采用目的抽样法邀请5名护理专家、2名嗓音康复师及2名软件工程师,获取专家给出相应的意见与建议后进行内容的设计与修改,拟定系统的功能框架;根据喉癌、全喉切除术及食管发音相关指南、专家共识以及专著等材料构建微信平台的内容框架,并采用目的抽样法,邀请9名耳鼻咽喉头颈外科专家进行审核,总结各位专家的反馈以形成微信平台最终内容模块。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:通过微信开发者工具研发食管发音训练延续护理微信小程序,本微信平台的前端开发使用了uni-app,UI组件使用前端团队开源的移动端组件库-Vant,u View组件和uni-app原生组件;后端开发主要使用Java语言、Mysql数据库、spring boot微服务架构、微信开发者工具1.05.2110290 Stable版本。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究为评价食管发音训练延续护理微信平台的临床有效性,方便抽样法,选取2022年10月至2022年11月在吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科喉癌行全喉切除术后14例患者作为研究对象。采用统计学软件SPSS 26.0实现参与者的简单随机分组,在SPSS26.0软件中,利用RV.UNIFORM(0,14)功能,产生0~14个随机数,并将患者的编号和随机数进行一对一匹配;对随机数进行编秩,然后将随机数秩次按照升序进行排列,并将排名前7位的列为实验组,排名后7位的列为对照组。研究开始前,采集患者一般资料信息,同质化进行食管发音训练指导。对照组实施喉癌术后常规院外随访,干预组在对照组的基础上实施基于跨理论模型的微信平台干预,两组干预时间均为3个月。最终基于中国头颈部癌生命质量测定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、秦建武主观评价法等量表评价两组患者干预前后得分情况。运用SPSS26.0进行资料处理,定量资料采用均数±标准差(±)来描述正态分布,两个独立样本t检验来比较组间的差异,配对样本t检验来比较组内的差异,使用重复测量检验对不同时间点结局指标进行分析。定性资料采用使用频数(N)和百分比(%)描述计数资料,卡方检验或Fisher确切概率法比较组间差异,采用Wilcoxon(Massive of Multiple)进行分析等级资料。双侧P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:12名访谈对象均顺利完成了本次访谈,通过归纳内容分析法对访谈资料进行分析和整合提炼在微信平台功能方面、内容方面、视觉设计、费用问题四大主题。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据TTM模型的分阶段转变理论进行微信平台功能构建,通过专家审核后,确定微信平台功能框架包括知识、方案设置、我的课程、心得记录、心得分享、亲友号等功能。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:设计与开发的微信小程序名为“乐尔Center”,用户端包含知识、服务、亲友号、我四大模块。微信平台服务端(后台)主要包括用户管理、管理员/权限、课程管理、线上留言管理、积分管理、设置等模块。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究(1)研究对象的一般人口学资料中年龄、婚姻、文化程度、地区等,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组和对照组的焦虑总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者焦虑总分差异,结果显示,干预前焦虑总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时焦虑总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组和对照组的抑郁总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者抑郁总分差异,结果显示,干预前抑郁总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时抑郁总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)实验组和对照组的中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月实验组在心理功能、社会功能、共性症状及不良反应和特异模块得分中高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月时实验组中国头颈部癌生命质量测定量表各项条目总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者讲话语音评估分级构成比进行秩和检验,各条目P值均小于0.05,结果有显著差异,实验组语音评估效果明显髙于对照组。(6)干预3个月时,实验组坚持食管发音训练天数长于对照组(83.000±3.79,62.714±8.65,P<0.001)。结论:本研究以跨理论模型为基础,采用描述性质性研究探讨喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求,构建一款适用于喉癌行全喉切除术后患者的食管发音训练延续护理微信平台。并将已开发的食管发音训练延续护理微信平台进行为期3个月的临床干预,评价食管发音训练延续护理微信平台的有效性。通过量性结果显示,喉癌术后患者在使用本小程序1个月后,患者的心理功能、社会功能、共性症状及不良反应,以及特异性模块方面均有效果,同时降低了负性情绪;使用本小程序3个月后,可以增强患者食管发音训练的依从性,显著提高喉癌术后患者食管发音训练效果,有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升生活质量。
基于跨理论模型的微信平台在喉癌术后患者食管发音训练延续护理的应用效果研究
这是一篇关于跨理论模型,喉癌术后,食管发音,训练,延续护理,微信平台的论文, 主要内容为目的:本研究旨在以跨理论模型为理论指导,为喉癌术后患者构建基于微信平台的食管发音训练延续护理的干预方案,为居家进行食管发音训练的喉癌术后患者提供可移动的延续性护理支持,从而达到为无喉患者提高食管发音训练效果、改善其负性情绪、提升生活质量的目的,以期为喉癌术后患者延续护理提供一条新途径。方法:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:为了解喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台的真实需求,采用目的抽样法,遵循描述性质性研究原则,依据最大差异抽样策略,抽取吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2022年7月-8月门诊收入的喉癌行全喉切除术后回院复查的12例患者作为访谈对象,进行半结构式访谈。在访谈结束后24小时内由两名研究者将访谈资料(包括患者的表情、停顿和语气词)逐字逐句地转录为文本,反复听录音进行内容确定,将文本输入到质性数据分析软件NVivo12中,利用Excel表格记录受访者的一般数据资料。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据跨理论模型构建食管发音训练延续护理微信平台的功能框架,采用目的抽样法邀请5名护理专家、2名嗓音康复师及2名软件工程师,获取专家给出相应的意见与建议后进行内容的设计与修改,拟定系统的功能框架;根据喉癌、全喉切除术及食管发音相关指南、专家共识以及专著等材料构建微信平台的内容框架,并采用目的抽样法,邀请9名耳鼻咽喉头颈外科专家进行审核,总结各位专家的反馈以形成微信平台最终内容模块。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:通过微信开发者工具研发食管发音训练延续护理微信小程序,本微信平台的前端开发使用了uni-app,UI组件使用前端团队开源的移动端组件库-Vant,u View组件和uni-app原生组件;后端开发主要使用Java语言、Mysql数据库、spring boot微服务架构、微信开发者工具1.05.2110290 Stable版本。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究为评价食管发音训练延续护理微信平台的临床有效性,方便抽样法,选取2022年10月至2022年11月在吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科喉癌行全喉切除术后14例患者作为研究对象。采用统计学软件SPSS 26.0实现参与者的简单随机分组,在SPSS26.0软件中,利用RV.UNIFORM(0,14)功能,产生0~14个随机数,并将患者的编号和随机数进行一对一匹配;对随机数进行编秩,然后将随机数秩次按照升序进行排列,并将排名前7位的列为实验组,排名后7位的列为对照组。研究开始前,采集患者一般资料信息,同质化进行食管发音训练指导。对照组实施喉癌术后常规院外随访,干预组在对照组的基础上实施基于跨理论模型的微信平台干预,两组干预时间均为3个月。最终基于中国头颈部癌生命质量测定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、秦建武主观评价法等量表评价两组患者干预前后得分情况。运用SPSS26.0进行资料处理,定量资料采用均数±标准差(±)来描述正态分布,两个独立样本t检验来比较组间的差异,配对样本t检验来比较组内的差异,使用重复测量检验对不同时间点结局指标进行分析。定性资料采用使用频数(N)和百分比(%)描述计数资料,卡方检验或Fisher确切概率法比较组间差异,采用Wilcoxon(Massive of Multiple)进行分析等级资料。双侧P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:12名访谈对象均顺利完成了本次访谈,通过归纳内容分析法对访谈资料进行分析和整合提炼在微信平台功能方面、内容方面、视觉设计、费用问题四大主题。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据TTM模型的分阶段转变理论进行微信平台功能构建,通过专家审核后,确定微信平台功能框架包括知识、方案设置、我的课程、心得记录、心得分享、亲友号等功能。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:设计与开发的微信小程序名为“乐尔Center”,用户端包含知识、服务、亲友号、我四大模块。微信平台服务端(后台)主要包括用户管理、管理员/权限、课程管理、线上留言管理、积分管理、设置等模块。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究(1)研究对象的一般人口学资料中年龄、婚姻、文化程度、地区等,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组和对照组的焦虑总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者焦虑总分差异,结果显示,干预前焦虑总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时焦虑总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组和对照组的抑郁总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者抑郁总分差异,结果显示,干预前抑郁总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时抑郁总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)实验组和对照组的中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月实验组在心理功能、社会功能、共性症状及不良反应和特异模块得分中高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月时实验组中国头颈部癌生命质量测定量表各项条目总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者讲话语音评估分级构成比进行秩和检验,各条目P值均小于0.05,结果有显著差异,实验组语音评估效果明显髙于对照组。(6)干预3个月时,实验组坚持食管发音训练天数长于对照组(83.000±3.79,62.714±8.65,P<0.001)。结论:本研究以跨理论模型为基础,采用描述性质性研究探讨喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求,构建一款适用于喉癌行全喉切除术后患者的食管发音训练延续护理微信平台。并将已开发的食管发音训练延续护理微信平台进行为期3个月的临床干预,评价食管发音训练延续护理微信平台的有效性。通过量性结果显示,喉癌术后患者在使用本小程序1个月后,患者的心理功能、社会功能、共性症状及不良反应,以及特异性模块方面均有效果,同时降低了负性情绪;使用本小程序3个月后,可以增强患者食管发音训练的依从性,显著提高喉癌术后患者食管发音训练效果,有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升生活质量。
基于跨理论模型的微信平台在喉癌术后患者食管发音训练延续护理的应用效果研究
这是一篇关于跨理论模型,喉癌术后,食管发音,训练,延续护理,微信平台的论文, 主要内容为目的:本研究旨在以跨理论模型为理论指导,为喉癌术后患者构建基于微信平台的食管发音训练延续护理的干预方案,为居家进行食管发音训练的喉癌术后患者提供可移动的延续性护理支持,从而达到为无喉患者提高食管发音训练效果、改善其负性情绪、提升生活质量的目的,以期为喉癌术后患者延续护理提供一条新途径。方法:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:为了解喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台的真实需求,采用目的抽样法,遵循描述性质性研究原则,依据最大差异抽样策略,抽取吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2022年7月-8月门诊收入的喉癌行全喉切除术后回院复查的12例患者作为访谈对象,进行半结构式访谈。在访谈结束后24小时内由两名研究者将访谈资料(包括患者的表情、停顿和语气词)逐字逐句地转录为文本,反复听录音进行内容确定,将文本输入到质性数据分析软件NVivo12中,利用Excel表格记录受访者的一般数据资料。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据跨理论模型构建食管发音训练延续护理微信平台的功能框架,采用目的抽样法邀请5名护理专家、2名嗓音康复师及2名软件工程师,获取专家给出相应的意见与建议后进行内容的设计与修改,拟定系统的功能框架;根据喉癌、全喉切除术及食管发音相关指南、专家共识以及专著等材料构建微信平台的内容框架,并采用目的抽样法,邀请9名耳鼻咽喉头颈外科专家进行审核,总结各位专家的反馈以形成微信平台最终内容模块。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:通过微信开发者工具研发食管发音训练延续护理微信小程序,本微信平台的前端开发使用了uni-app,UI组件使用前端团队开源的移动端组件库-Vant,u View组件和uni-app原生组件;后端开发主要使用Java语言、Mysql数据库、spring boot微服务架构、微信开发者工具1.05.2110290 Stable版本。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究为评价食管发音训练延续护理微信平台的临床有效性,方便抽样法,选取2022年10月至2022年11月在吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科喉癌行全喉切除术后14例患者作为研究对象。采用统计学软件SPSS 26.0实现参与者的简单随机分组,在SPSS26.0软件中,利用RV.UNIFORM(0,14)功能,产生0~14个随机数,并将患者的编号和随机数进行一对一匹配;对随机数进行编秩,然后将随机数秩次按照升序进行排列,并将排名前7位的列为实验组,排名后7位的列为对照组。研究开始前,采集患者一般资料信息,同质化进行食管发音训练指导。对照组实施喉癌术后常规院外随访,干预组在对照组的基础上实施基于跨理论模型的微信平台干预,两组干预时间均为3个月。最终基于中国头颈部癌生命质量测定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、秦建武主观评价法等量表评价两组患者干预前后得分情况。运用SPSS26.0进行资料处理,定量资料采用均数±标准差(±)来描述正态分布,两个独立样本t检验来比较组间的差异,配对样本t检验来比较组内的差异,使用重复测量检验对不同时间点结局指标进行分析。定性资料采用使用频数(N)和百分比(%)描述计数资料,卡方检验或Fisher确切概率法比较组间差异,采用Wilcoxon(Massive of Multiple)进行分析等级资料。双侧P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果:1.食管发音训练延续护理微信平台的构建与开发(1)喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求分析:12名访谈对象均顺利完成了本次访谈,通过归纳内容分析法对访谈资料进行分析和整合提炼在微信平台功能方面、内容方面、视觉设计、费用问题四大主题。(2)食管发音训练延续护理微信平台的构建:根据TTM模型的分阶段转变理论进行微信平台功能构建,通过专家审核后,确定微信平台功能框架包括知识、方案设置、我的课程、心得记录、心得分享、亲友号等功能。(3)食管发音训练延续护理微信平台的开发:设计与开发的微信小程序名为“乐尔Center”,用户端包含知识、服务、亲友号、我四大模块。微信平台服务端(后台)主要包括用户管理、管理员/权限、课程管理、线上留言管理、积分管理、设置等模块。2.食管发音训练延续护理微信平台的应用研究(1)研究对象的一般人口学资料中年龄、婚姻、文化程度、地区等,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组和对照组的焦虑总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者焦虑总分差异,结果显示,干预前焦虑总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时焦虑总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组和对照组的抑郁总分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者抑郁总分差异,结果显示,干预前抑郁总分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者1个月、3个月时抑郁总分均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)实验组和对照组的中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分在三个时点上进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前中国头颈部癌生命质量测定量表各条目得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月实验组在心理功能、社会功能、共性症状及不良反应和特异模块得分中高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月时实验组中国头颈部癌生命质量测定量表各项条目总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者讲话语音评估分级构成比进行秩和检验,各条目P值均小于0.05,结果有显著差异,实验组语音评估效果明显髙于对照组。(6)干预3个月时,实验组坚持食管发音训练天数长于对照组(83.000±3.79,62.714±8.65,P<0.001)。结论:本研究以跨理论模型为基础,采用描述性质性研究探讨喉癌术后患者对食管发音训练延续护理微信平台需求,构建一款适用于喉癌行全喉切除术后患者的食管发音训练延续护理微信平台。并将已开发的食管发音训练延续护理微信平台进行为期3个月的临床干预,评价食管发音训练延续护理微信平台的有效性。通过量性结果显示,喉癌术后患者在使用本小程序1个月后,患者的心理功能、社会功能、共性症状及不良反应,以及特异性模块方面均有效果,同时降低了负性情绪;使用本小程序3个月后,可以增强患者食管发音训练的依从性,显著提高喉癌术后患者食管发音训练效果,有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升生活质量。
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