化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床与实验研究
这是一篇关于化浊解毒方,胃癌前病变,临床研究,实验研究,癌基因的论文, 主要内容为目的:观察化浊解毒方治疗胃癌前病变(Precancerous Lesion of gastric cancer, PLGC)浊毒内蕴证的临床疗效,并观察化浊解毒方对实验性胃癌前病变大鼠肠化、不典型增生及癌基因表达的影响,探讨化浊解毒方治疗胃癌前病变的作用机制,为临床研究提供实验依据。 方法:①临床采用随机对照法。将符合纳入标准的病例120例按“随机数字表法”随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组60例,治疗组服用化浊解毒方煎剂,对照组服用胃复春片,两组均服药12周。治疗后从症状、胃镜、病理及幽门螺旋杆菌感染等方面对比观察结果。②实验方法:清洁级5周龄健康雄性Wistar大鼠60只,采用随机数字表法分为2组:正常对照组10只,造模组50只。造模组每日自由饮用200μg/ml的MNNG(塑料瓶用黑色塑料袋严密包裹避光)溶液,并且采用0.03g/ml的雷尼替丁溶液灌胃,每只灌胃1ml;造模成功后,将造模组剩余40只大鼠按照随机原则分为5组,分别为:模型组8只、化浊解毒方高剂量组8只,化浊解毒方中剂量组8只、化浊解毒方低剂量组8只、胃复春对照组8只。开始进行治疗;正常对照组:生理盐水按10ml/kg.d灌胃,每日1次;模型对照组:生理盐水10ml/kg.d灌胃,每日1次;胃复春对照组:胃复春混悬液0.06g/ml.d灌胃,每日1次。化浊解毒高剂量组:中药液按21.6g/kg体积灌胃,每日一次;中剂量组:按10.8g/kg体积灌胃,每日一次;低剂量组:按5.4g/kg体积灌胃,每日一次。治疗共6周。末次给药后禁食、水24小时,称重,麻醉后处死。留取胃标本做以下指标测定:胃粘膜大体观、胃粘膜组织光镜下观察、免疫组化法测定除空白组外其余各组大鼠癌基因的阳性表达率。计量资料用(X±s)表示,采用SPSS13.0统计软件统计分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。 结果:①临床结果:(1)临床主要症状疗效:治疗后治疗组与对照组相比,治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率46.7%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后主要症状积分比较:在治疗12周后,在症状改善方面,治疗组各症状均比治疗前有改善(P<0.05),对照组在胃脘疼痛、嗳气吞酸症状改善方面比治疗前有改善(P<0.05),其余症状改善不明显(P>0.05)。提示化浊解毒方在胃脘疼痛、食量、餐后堵闷、嗳气吞酸、口干口苦、大便秘结症状改善方面均明显优于对照组,两组症状积分比较,具有显著性差异(P<0.05)。(3)胃镜疗效对比:治疗后治疗组胃镜总有效率73%,对照组胃镜总有效率56.7%。两组比较,治疗组优于对照组,有显著差异(P<0.05)。(4)两组胃镜病理疗效对比,治疗组总有效率70%,胃癌前病变治愈率61.7%,对照组总有效率53.3%,胃癌前病变治愈率48.3%。两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(5)对Hp影响的比较:治疗组治疗前Hp阳性42例,治疗后Hp阳性15例,清除率64.3%;对照组治疗前Hp阳性38例,治疗后Hp阳性18例,清除率52.6%。两组比较,治疗组优于对照组,有显著差异(P<0.05)。(6)远期疗效比较:治疗组复发率为14.2%,对照组为56.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(7)安全性评估:治疗前后两组病人血、尿、便常规,心电图、肝肾功能均无明显变化,提示两组药物均无明显毒副作用。②实验结果:(1)一般状况:各治疗组均可以改善PLGC大鼠的毛色以及精神状态,食欲、活动及大便性状较模型组均有改善,但以化浊解毒方高剂量组改善明显。(2)胃粘膜肉眼观:正常组胃粘膜肉眼见规整,表面光滑,粘膜呈粉红色,粘膜皱襞规整;模型组可见粘膜粗糙,粘膜皱襞紊乱,色泽灰暗,部分区域皱襞变浅或消失,还可见点片状出血、糜烂等改变;中药治疗组和胃复春组可改善胃粘膜病变,但以化浊解毒方高剂量组改善明显,胃粘膜大部分接近正常。(3)胃粘膜光镜检查:正常组大鼠胃粘膜厚度正常,上皮完整,上皮细胞及腺体排列整齐、规则,腺上皮和腺管分界清楚,未见向粘膜肌层增生深入现象;模型组大鼠胃粘膜明显萎缩变薄,腺体减少且排列紊乱、稀疏,可见上皮中-重度的不典型增生及肠上皮化生,粘膜肌层增厚,并可见大量炎细胞浸润;中、高剂量组可见粘膜腺体排列较规则,厚度适中,上皮细胞无明显变性坏死,间质内仍有少量炎性细胞浸润。各治疗组与模型组对比,胃粘膜肠化生、不典型增生均有不同程度的改善,其中以中药中、高剂量组改善最为明显。(4)各治疗组与模型组大鼠Bcl-2、c-erbB-2、c-myc三种癌基因的阳性表达率比较:三种癌基因的阳性表达率经各组治疗后均有不同程度的降低。化浊解毒方高剂量组、中剂量组与模型组对比,三种癌基因的阳性表率比较均 明显降低,且有显著性差异(P<0.01)。与化浊解毒方低剂量组与胃复春组对比,三种癌基因阳性表率降低,且有差异(P<0.05)。化浊解毒方低剂量组与胃复春组相比未有明显差异(P>0.05)。高剂量组与中剂量组相比差异不明显(P>0.05)。 结论:临床研究表明,化浊解毒方能有效改善胃癌前病变浊毒内蕴证的临床疗效,抑杀Hp,提高胃癌前病变治愈率,并能有效降低其复发率,其疗效优于胃复春组。并可明显改善胃癌前病变大鼠胃粘膜组织的肠化生、不典型增生等状态。还可通过降低癌基因蛋白的阳性表达,从而恢复细胞增殖与凋亡之间的平衡状态而发挥对大鼠胃癌前病变的治疗作用。
“药食同源”黄精防治糖尿病心肌病的古今文献挖掘及实验研究
这是一篇关于黄精,药食两用,糖尿病心肌病,文献挖掘,文献计量学,实验研究,黄精多糖的论文, 主要内容为目的通过对黄精古籍文献的深入挖掘和对现代文献特征和研究趋势等进行文献计量学分析,同时通过实验研究验证黄精多糖防治糖尿病心肌病的效应机制,以期为药食同源类物质黄精的临床应用提供理论及实验依据,为探讨有效防治糖尿病心肌病的饮食干预提供借鉴和指导。方法1.古籍文献挖掘:检索收集《中华医典》(第五版)中收录的有关黄精的所有条文,应用Excel 2019统计分析不同时期黄精的功效主治、古代方剂、药物配伍等。2.现代文献计量分析:基于Cite Space可视化软件分析黄精的研究现状和发展趋势;3.实验研究:以高脂饲料联合链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法复制2型糖尿病大鼠模型,黄精多糖分别按照200mg、400mg/kg两个剂量组连续干预8周,通过观察黄精多糖对模型大鼠一般体征、血糖、心肌组织病理形态学(HE和Masson染色)等的影响,研究黄精多糖防治糖尿病心肌病的药物效应;借助Western blot、RT-q PCR等实验方法和技术,研究模型大鼠心肌组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路相关蛋白和基因表达的变化规律,探讨黄精多糖防治糖尿病心肌损伤的作用机制。结果1.古籍文献挖掘:共纳入古籍文献156本,黄精条文356条。包含12类古籍,自汉代以来历代都有相关古籍记载。除本草、医经、方书、医案等类别对黄精有详细记载外,养生食疗类专著中也有较多的记载。黄精的功效主治在历代本草古籍中略有不同,但均强调其补益功效和食用价值。共整理出56首包含黄精的方剂,统计出126味与黄精配伍的中药,其中配伍频次较高的多为枸杞子、人参等药食两用滋补中药。配伍结果显示黄精与诸药配伍主要发挥改善诸虚劳损、消渴内热等作用。2.现代文献计量分析:共纳入2385篇文献,发文量整体呈上升趋势。高产作者所属机构多为各省份中医药大学。作者知识图谱显示,我国形成的合作团队合作紧密度不高,国外形成的3个合作团队合作较为密切。关键词共现和聚类结果显示,黄精多糖、抗氧化、中医治疗、糖尿病是本领域的研究热点。关键词突现词结果显示,黄精炮制、实验研究是本领域研究前沿。3.实验研究:(1)与正常组比,模型组大鼠精神萎靡,皮毛光泽缺失,饮食量、饮水量和尿量明显增加。(2)与正常组比,8周后,模型组大鼠血糖和糖化血红蛋白水平显著升高(P<0.01),INS水平显著降低(P<0.01);超声心动图检测结果显示,模型组大鼠EF和FS值显著降低(P<0.01);HE及Masson结果提示,模型组大鼠心肌组织出现了明显的断裂、纤维化、炎细胞浸润等病理学改变;模型组大鼠心肌组织CK、BNP、c TNI和MDA水平显著升高(P<0.01),GSH、SOD显著降低(P<0.01)。(2)与模型组比,黄精多糖各剂量组干预后模型大鼠血糖、糖化血红蛋白显著降低(P<0.05和P<0.01),INS水平显著升高(P<0.01);大鼠EF和FS值显著升高(P<0.05);HE及Masson结果也提示模型大鼠心肌组织病理学损伤得到显著改善;大鼠心肌组织CK、BNP、c TNI和MDA水平显著降低(P<0.01),GSH、SOD显著升高(P<0.01)。(3)与正常组比,模型组大鼠心肌组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白和m RNA表达显著增加(P<0.01)。(4)黄精多糖各剂量组与模型组比,心肌组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白和m RNA表达显著减少(P<0.01)。结论黄精自古以来被历代医家用作药食两用,具有滋阴润肺,补益脾肾等功效,也常和其他药食两用物质配伍形成滋补的方剂。黄精现代研究整体呈不断增长的趋势,目前的研究热点是黄精多糖、抗氧化、糖尿病等,研究趋势逐渐向黄精炮制、实验研究等领域演变,存在作者、机构及国家合作度不高的问题。黄精多糖可抑制炎症反应、氧化应激保护心肌细胞,显著改善糖尿病诱发的心脏形态、结构和功能改变,具有显著地防治糖尿病心肌病的作用;NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路的过度激活可能是糖尿病诱发心肌损伤的重要分子机制。
不同教学方法对小学足球课教学效果影响的实验研究——以星河小学为例
这是一篇关于足球教学,小学生,实验研究的论文, 主要内容为足球是世界第一大运动,我国也一直在为冲击世界杯努力,目前正处于国家大力发展足球的黄金时期,足球的发展要从娃娃抓起,也应该把注意力放在青少年的培养上。提升小学阶段足球课教学效果的影响因素是多方面的,政策、资金、教师、场地设施、教学模式、教学方法等会对最终的教学效果产生一定的影响,但是其中教学方法的应用是一个较为关键的因素。本研究以学校体育学、体育教学论、教育学等相关学科理论为指导,运用教学实验的方法,以星河小学五年级学生为实验对象,通过对其进行为期8周的教学干预,分别针对不同组别学生进行传统教学方法、游戏教学法、分层教学法和比赛教学法的教学,从体质健康测试成绩、足球技术评价、足球比赛评价和足球学习兴趣四个方面综合考察不同教学方法对小学足球课教学效果的影响。旨在于能够进一步优化现有的小学足球教学方法体系,提升小学足球课教学质量,为我国小学生足球学习质量的改善以及足球参与习惯的养成做出理论上的贡献。本研究以文献资料法、访谈法、问卷调查法、数理统计法、知识图谱分析法和实验法为基本研究方法,随机抽取星河小学五年级四个自然教学班(501班、502班、503班和504班)共206名健康的小学生作为本次实验的实验对象,其中501班(女生22人,男生28人,共50人)为游戏教学法实验班、502班(女生27人,男生24人,共51人)为分层教学法实验班、503班(女生26人,男生29人,共55人)为比赛教学法实验班、504班(女生24人,男生26人,共50人)为传统教学法实验班。将传统教学方法设置为对照组,三个实验组分别采用游戏教学法、分层教学法和比赛教学法。每个班级的上课内容包括传球、运球和颠球三部分,共计进行了为期8周,24课时的教学实验,结论如下:(1)身体素质方面在实验前后的数据对比中,实验组学生部分身体素质有一定幅度的进步:在一分钟跳绳方面,游戏教学组、分层教学组和比赛教学组相比于传统教学组有显著性提升;在50米跑方面,游戏教学组和比赛教学组相比于分层教学组和传统教学组有显著性提升,表现为对下肢爆发力的改善效果较明显;在肺活量、坐位体前屈和一分钟仰卧起坐方面,四种教学方法同样没有显著性的提升效果。运动对于身体素质的改善,首先是得让学生行动起来,其次是对运动强度和运动负荷的把握,通过游戏和比赛可以让学生积极主动参与到活动中。但是传统教学法对学生身体素质的提高也起到了一定的作用。(2)足球专项能力方面四种教学方法对于小学生足球专项技能的提升效果都非常明显,但是分层教学法、游戏教学法和比赛教学法在小学生技能提升的幅度方面要高于传统教学方法。游戏教学法和比赛教学法对于初学者有一定的优势,可以让学生在愉快的氛围里进行学习。不过对于游戏教学法,多是一种辅助性的教学方法,随着学生水平不断提高,游戏教学法的强度不能满足学生日常的训练,这时,游戏教学法较适合放在训练前的热身或放松部分。在比赛教学法中,不论是4人制还是5人制,每个人的触球时间变短,大多是进行无球跑动,更多是锻炼学生的意识和实战经验,对于学生的基本动作练习相对较少,应该根据实际情况对比赛教学法的时间和练习密度进行控制。分层教学法和传统教学法虽然都是学生通过模仿进行练习,但是对于学生学习基础动作也有很大的帮助。(3)足球比赛能力方面游戏教学法和比赛教学法对小学生足球比赛能力的提升效果十分明显,但是分层教学法和传统教学方法对于小学生足球比赛能力的改善效果不明显。比赛教学法本身就是模拟比赛的类型,对于比赛能力有一定提高。游戏教学法中采用一些对抗类型的游戏,增加了学生对实战经验的积累,有利于提高比赛能力。分层教学法和传统教学法更偏向学生自己对技术的掌握,对于如何运用还得通过进一步的练习。(4)小学生足球学习态度方面四个实验组别都能够一定程度上提升小学生的足球学习兴趣和专注度,但是比赛教学法和游戏教学法对于小学生学习态度的改善效果要比分层教学法和传统教学法的效果更加显著。游戏教学法和比赛教学法相对于分层教学法和传统教学法,加入了游戏和竞争的内容,比较符合学生的天性,能让学生更积极主动地参与,在学习态度方面有较大的提升。
高强度聚焦超声联合SonoVue超声微泡造影剂对兔肝的热损伤作用
这是一篇关于高强度聚焦超声,造影剂,治疗,增效,实验研究的论文, 主要内容为目的通过观察SonoVueTM超声微泡造影剂(USMCA)对高强度聚焦超声(HIFU)照射兔肝的生物学焦域(BFF)的影响，探讨微泡造影剂影响HIFU对兔肝热损伤作用的机制。 方法采用随机对照设计方案，40只质量在2.23-2.85kg，平均(2.52±0.26)Kg的新西兰纯种大白兔随机分成两组，即对照组：静脉注射生理盐水照射组，试验组：静脉注射SonoVueTM超声造影剂照射组，注射剂量均为0.1ml/kg，HIFU辐照参数设定统一(频率：1.6MHz；焦距：95mm；功率：220W；扫描方式：定点定打；辐照持续时间：30S；靶域距皮肤20mm)。照射结束即刻测量兔肝热损伤区域超声灰度值变化情况(面积和治疗前后灰度值变化差值换算成变化均值)。照射结束20分钟解剖实验兔获取肝脏标本，测量实际热损伤域的长(X)、短(Y)、厚(Z)径线值，根据椭球形最大截面积公式(S=π(X+Y)2/4)和体积公式(V=πXYZ/6)计算实际生物学焦域的最大截面积和体积的大小，对上述参数进行统计学分析，并切取兔肝标本行HE染色，镜下观察组织病理变化。 结果试验组与对照组在高强度聚焦超声辐照30S后，超声灰度值较治疗前均发生具有临床治疗意义的改变(均值＞10)，试验组的灰度值变化面积7.70±1.72cm2，灰度值前后变化差值35.35±7.18；对照组灰度值变化面积2.33±0.68cm2，灰度值前后变化差值22.30±4.08，两者比较具有显著统计学差异(P＜0.01)。超声监控结果显示试验组较对照组的热损伤效果更为显著。两组辐照20分钟后解剖兔肝所得大体标本，两组损伤形态均近似半椭球性，测量损伤区域长(X)、短(Y)、厚(Z)径线值，根据椭球最大截面积公式S=π[(X+Y)/2]2，体积V=πXYZ/6，计算得试验组面积为8.17±1.29cm2，体积为1.13±0.19cm3，对照组面积为2.35±0.63cm2，体积为0.21±0.06cm3，显示试验组实际热损伤最大截面积和体积均较对照组大，有统计学意义。超声监控所测量面积与实际测量面积存在直线相关关系，通过超声实时监控治疗前后的灰度值变化面积能够较为准确的预测实际热损伤最大截面积(对照组两者没有统计学差异(P=0.373)；试验组(?)=3.179+0.868X计算预测)。病理组织学结果显示试验组和对照组的损伤区域均发生了不可逆性坏死。试验组显示无论是碳化区还是凝固性坏死区，其组织结构均较松散，空洞较大，肝细胞破坏呈碎片状，联结紊乱，小梁结构不连续；对照组反映出损伤组织相对致密、均质，肝小叶失去正常结构，核碎裂，细胞肿胀，裂解表现，细胞均质红染。两组显示坏死区与正常肝组织交界均较清晰，以充血带环绕为标志，其中充血带以外仅少许水肿肝细胞，肝小叶结构及肝细胞结构完整。对照组显示毗邻分界处坏死区为均质凝固性坏死，交界区有大量炎症细胞及有核细胞浸润；试验组为毗邻交界区为破碎的肝细胞、排列松散，不连续，细胞及核型态不规则，失去完整性。肝小梁失去正常联结，碎裂紊乱及大小不等的孔穴分布，孔穴中分布呈束分布的红细胞。 结论微泡超声造影剂SonoVueTM通过改变生物学组织的超声治疗环境，集中靶域的能量沉积，提高空化效应，提高靶域组织热敏感性，降低其损伤阈值，从而提高HIFU的治疗效能。通过超声能够实时监控治疗过程的损伤情况，较为准确的预测其实际毁损情况。此项技术是安全的，有效地，方便可行。微泡造影剂普遍半衰期较短(2-10分钟)，价格昂贵，距离实际应用中还需要进一步的临床试验研究和药理研究。
翻转课堂应用于高校游泳课程中的实验研究
这是一篇关于翻转课堂,游泳课程,高校,实验研究的论文, 主要内容为在教育信息化的时代背景下,“互联网+教育”被委以重任,运用信息技术促进教育发展与改革已成为必然趋势。在社会大环境与信息化的加持下,教育教学方式发生了多样化的改变,其中翻转课堂以独特的教学方式进入大众视野。该模式以信息技术为依托,将课程分为三个阶段。课前,学生可以通过网络教学平台自主学习;课中,教师会采取引导提问、合作探究、分组练习、成果展示等方式帮助学生更好地理解和掌握所学知识和技能;课后,学生通过交流讨论、完成作业等方式查缺补漏,巩固提高。本文将翻转课堂应用于高校游泳课程中的教学效果为研究对象,以辽宁财贸学院2020级社会体育指导与管理专业65名学生(均为男生)为实验对象,采用文献资料法、实验法、问卷调查法、数理统计法等研究方法。首先对翻转课堂相关理论进行系统阐述,其次对游泳翻转课堂进行总体设计与实施,最后根据教学实验所得数据进行统计学分析。教学实验开始前,对实验班(33人)与对照班(32人)进行了身体素质和自主学习能力的测试,各项测试结果均不具有显著性差异。实验后对两班学生的身体素质、蛙泳技术、蛙泳理论成绩、自主学习能力等方面进行统计学分析,得出结论如下:1.在实验前期,对实验对象进行全方面的了解与分析,并构建了丰富的线上教学资源、系统的教学原则以及根据课前、课中、课后三个阶段设计了与之相匹配的教学评价和具体的教学实验步骤。2.通过8周的教学实验后,实验班和对照班在身体素质方面都有一定程度的提高,但两组之间对比结果并无显著性差异。导致该结果的主要原因是,教学实验时间较短,无法对学生身体素质各方面产生明显影响。3.通过8周的教学实验后,实验班在蛙泳技术水平上明显优于对照班。由此可见,翻转课堂更利于学生蛙泳技术的提升。4.通过8周教学实验后,翻转课堂对于促进学生蛙泳理论方面有明显效果,其主要原因是,线上教学平台具有系统的教学视频和丰富的学习资源,凸显教学重难点的讲解,有助于学生对于蛙泳理论知识的掌握与理解。5.通过8周的教学实验后,翻转课堂对学生自主学习能力四个维度均有明显提升,传统教学模式对学生自主学习能力仅有一项维度有提升。因此,翻转课堂更有利于培养学生的自主学习能力。
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